تراکم در سمعک ها

چندین روش برای طبقه بندی تراکم وجود دارد،این مهم است که دوتا از پایه ای ترین انواع آن مشخص شود:ورودی و خروجی این لینک.تراکم ورودی باعث می شود که سیگنال ورودی به سمعک، آنالیز شده و متراکم شود قبل از آنکه به بخش آمپلی فایر نهایی برسد(آمپلی فایر شامل چندین بخش تقویت کنندگی است،هم آمپلی فایر نخستین و هم آمپلی فایر پسین).در مقابل تراکم خروجی باعث می شود که بعد از انکه بطور کامل تقویت شود،سیگنال آنالیز شود(یعنی از طریق همه ی بخش های آمپلی فایر پردازش می شود).هر دو نوع تراکم بطور رایج مربوط به کنترا اتوماتیکی بهره(AGC) است:بطور پایه ای سودمندی بیمار از تراکم است.زیرا تراکم می تواند  شامل هر دوی ورودی و خروجی باشد،پس ما از عبارات AGClو AGCo استفاده می کنیم تا بین این دو نوع مختلف تمایز قائل شویم.

همانطور که قبلا توضیح داده شد،تراکم در سمعک ها از حدود 70 سال قبل در دسترس بوده اما اخیرا یک مبنای تئوریک برای استفاده از آن وجود دارد.این تئوری بوسیله ی مدرک پایه ای که نشان از مفید بودن استفاده از تراکم در بیماران است،محکم تر می شود.

می دانیم که صداهای بلند در بعضی افراد می تواند دردناک باشد و کمتر از 50%کاربران سمعک  زیمنس از آن راضی هستند که چگونه استفاده از سمعک صداها را بلند می کند.ما همچنین می دانیم که نمی توانیم بطور تصادفی محدوده خروجی همه ی سمعک ها را فقط به یک سطح پایین محدود کنیم،وقتی که غیرضروری است محدوده پویایی با استفاده از سمعک را برای افراد با سطح ناراحت شنیداری(LDL) یا آستانه ناراحتی(TDs) محدود نماییم.

اگرچه می دانیم که برش قله(قله سیگنال یا موج زمانی که از نقطه قطع یاcut off فراتر می رود) یک روش موثر برای محدود کردن خروجی است،تحقیقات نشان می دهد که برای کیفیت صدا،بیماران محدودیت ایجاد شده بوسیله ی AGCo را ترجیح می دهند.بعضی استثنا ها در افراد دارای افت شدید یا عمیق شنوایی وجود دارد ،مخصوصا اگر آن ها از کاربران سابق سمعک های دارای برش قله باشند

بنابراین ما نیاز به یک تنظیم خروجی ویژه برای بیمارانی که آستانه های متغیری برای رسیدن به آستانه ناراحتی دارند.به علاوه نیاز به این داریم تا تنظیمات سمعک با وضعیت دنیای شنیداری فرد مقایسه شود.مدارک تحقیقاتی نشان می دهد که فرآیند بالینی تنظیم خروجی با استفاده از AGCo این اطمینان را می دهد که صداهای بلند ناراحت کننده نیستند  و در نتیجه رضایت بیمار را به دنبال خواهد داشت.بنابراین از هر دو نظر تئوری و کاربردی،AGCo شیوه ترجیحی برای محدود کردن خروجی سمعک است.